近日，國家衛(wèi)生健康委辦公廳印發(fā)了《基層衛(wèi)生健康便民惠民服務(wù)舉措》，圍繞方便居民就醫(yī)、優(yōu)化服務(wù)提供、簡化就醫(yī)流程、改善服務(wù)體驗、做好慢病管理、提升簽約感受等6個方面提出了10條具體措施。
基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)廣泛分布在街道、社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村莊，為群眾提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，廣大群眾迫切希望在家門口能夠獲得及時、便利的就醫(yī)和健康服務(wù)。目前，各地正在積極推進和落實有關(guān)措施。比如，北京、上海等地社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開展了門診延時服務(wù)，方便社區(qū)居民尤其是上班上學(xué)的居民在基層社區(qū)得到基本醫(yī)療、慢病配藥、家庭醫(yī)生簽約、健康咨詢等服務(wù)；浙江、廣東等省份積極推進慢病長處方服務(wù)，方便居民特別是老年人配藥開藥，減少開藥頻次；吉林、湖南等省份全面推進村衛(wèi)生室門診醫(yī)保結(jié)算工作，把村衛(wèi)生室也都納入到醫(yī)保定點，更加便利村民就近看病開藥。
傅衛(wèi)說，推進中高級職稱的醫(yī)師在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心值守門診，目的是提升基層門診服務(wù)的質(zhì)量和首診水平，更好地滿足群眾在家門口看病的就醫(yī)需求。一是基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要通過內(nèi)部的合理調(diào)整安排，調(diào)配人力，用好自身的人手。二是縣區(qū)的衛(wèi)生健康行政部門要統(tǒng)籌好二、三級醫(yī)院的資源，使其能夠更好下沉基層。三是推進縣域醫(yī)共體、醫(yī)聯(lián)體、醫(yī)療集團等建設(shè)，由牽頭醫(yī)院定期下派醫(yī)務(wù)人員到基層坐診，實現(xiàn)人力資源共享。一些偏遠地方、服務(wù)人口少的鄉(xiāng)村，可以通過遠程醫(yī)療、巡診等方式來實現(xiàn)服務(wù)下沉。比如，重慶探索“縣聘鄉(xiāng)用”，每年區(qū)縣級醫(yī)院按照新招的執(zhí)業(yè)醫(yī)師數(shù)的80%，置換出本院一些成熟的專業(yè)人員，優(yōu)先安排中級以上的人員到基層服務(wù)，形成了制度化安排；山東參照“駐村第一書記”的做法，從二級以上醫(yī)院累計選派了6批1900余名優(yōu)秀的業(yè)務(wù)骨干，到偏遠薄弱的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院充實力量；廣西上思通過縣人民醫(yī)院在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開設(shè)名醫(yī)工作室，帶動基層相關(guān)?？茍F隊建設(shè)，讓優(yōu)質(zhì)服務(wù)惠及基層群眾。
在中央財政的支持下，國家衛(wèi)生健康委于2018年啟動了基層衛(wèi)生人才能力提升培訓(xùn)項目，建立線上培訓(xùn)平臺，采取線上線下相結(jié)合的方式，重點培訓(xùn)鄉(xiāng)村醫(yī)生、全科醫(yī)生等基層醫(yī)務(wù)骨干，提升他們在臨床診療、公共衛(wèi)生等方面服務(wù)能力。為提高培訓(xùn)質(zhì)量和效果，全國擇優(yōu)選取了96家基礎(chǔ)設(shè)施好、教學(xué)能力強、適合人員學(xué)習(xí)實踐的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)作為培訓(xùn)基地。截至目前，培訓(xùn)項目線下共計培訓(xùn)65萬名基層醫(yī)務(wù)人員。線上平臺陸續(xù)征集并制作了5000余堂視頻課程，面向所有基層醫(yī)務(wù)人員免費開放，注冊學(xué)習(xí)人數(shù)超過180萬人。
