??其實(shí)，精神行為異常是腦腫瘤的預(yù)警信號(hào)之一。因?yàn)轭~顳葉腦腫瘤可導(dǎo)致人格變化，行為方式異常，情緒波動(dòng)明顯，不同于先前的表現(xiàn)。腦皮層受壓還會(huì)導(dǎo)致愣神、抽搐等癲癇癥狀。如果您發(fā)現(xiàn)家人出現(xiàn)言談舉止和思維方式不同以往，一定要重視起來(lái)，很有可能是腦腫瘤在搗亂。說(shuō)到此，腦腫瘤的防治是一個(gè)值得關(guān)注的重要問(wèn)題！據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)腦腫瘤的發(fā)病率和死亡率高居世界首位，年發(fā)病率為7/10萬(wàn)，雖然僅占全身腫瘤的2%，但其致死率在12歲以下兒童中高居第一，在成人中位也位居第十。
??那么，腦腫瘤還有哪些預(yù)警信號(hào)呢？
??腦腫瘤預(yù)警信號(hào)取決于病變的性質(zhì)、大小和生長(zhǎng)位置，當(dāng)它在顱內(nèi)有限空間中生長(zhǎng)時(shí)，常造成臨近腦組織受壓，進(jìn)而引起神經(jīng)功能障礙、顱壓升高等異常，常見(jiàn)預(yù)警信號(hào)包括頭痛，乏力，惡心嘔吐，癲癇及視力受損等八大征兆，精神行為異常就是其中之一，此外還包括：
??1、頭痛
??約半數(shù)的腦腫瘤病人有頭痛癥狀，這是由于腫瘤刺激腦膜、血管等導(dǎo)致，隨著腫瘤的變大，正常腦部組織也會(huì)受到嚴(yán)重壓迫。雖然頭痛的原因很多，許多非腦腫瘤病人因?yàn)閯诶?、緊張、偏頭痛等原因可有頭痛癥狀，但如果您的頭痛變得越來(lái)越頻繁，運(yùn)動(dòng)或者改變姿勢(shì)時(shí)頭痛明顯，或以晨起時(shí)為著，普通止痛藥物無(wú)效時(shí)，則需警惕腦腫瘤的的可能性。
??2、乏力
??罹患腦腫瘤患者大部分時(shí)間會(huì)自覺(jué)疲勞，甚至是嗜睡，午睡時(shí)間明顯延長(zhǎng)，四肢沉重，運(yùn)動(dòng)或工作后疲勞感明顯。正常身體勞累導(dǎo)致的乏力，與生活方式、精神壓力相關(guān)，經(jīng)過(guò)休息后多可改善。而腦腫瘤患者的乏力感，多很難休息后自行緩解，這種異常疲倦可能由腫瘤本身、身體抵抗和疾病消耗引起。
??3、惡心嘔吐
??惡心嘔吐是多種疾病的常見(jiàn)癥狀，不同于其它疾病，腦腫瘤因造成顱內(nèi)壓增高導(dǎo)致惡心嘔吐，位于后顱窩的病變更常見(jiàn)，而且常有嗆咳誤吸的問(wèn)題。如果您早晨惡心加劇，嘔吐頻繁，或者經(jīng)常無(wú)緣由地嗆咳，感到惡心，出現(xiàn)嘔吐，則存在腦腫瘤的可能。
??4、視力受損
??鞍區(qū)、垂體或者顱底的腦腫瘤會(huì)直接壓迫視神經(jīng)，病人會(huì)自覺(jué)視力模糊，視野受損，走路時(shí)常會(huì)撞到其他人、甚至門(mén)框。另外，其它腦腫瘤導(dǎo)致的慢性顱內(nèi)壓增高，也會(huì)間接導(dǎo)致視神經(jīng)水腫，視力下降。很多人會(huì)當(dāng)成眼部疾病，反復(fù)檢查卻始終未發(fā)現(xiàn)異常。如果您視力變得模糊，閱讀或觀看視頻困難，眼科檢查無(wú)明顯異常，需要警惕腦腫瘤。
??5、肢體笨拙
??腦腫瘤可壓迫皮層軀體運(yùn)動(dòng)中樞等腦功能區(qū)，導(dǎo)致對(duì)側(cè)軀體無(wú)力，協(xié)調(diào)性下降，影響運(yùn)動(dòng)和日常生活，同時(shí)可伴有面癱，若病變位于優(yōu)勢(shì)半球，還存在言語(yǔ)障礙的可能。患者跑步或走路時(shí)可失去平衡、甚至跌倒，肢體笨拙。既往沒(méi)有神經(jīng)科疾病者，若出現(xiàn)類似癥狀，需盡快前往醫(yī)院檢查。
??6、聽(tīng)力障礙
??VIII顱神經(jīng)起源或臨近的腦腫瘤患者可有陣發(fā)性耳鳴、聽(tīng)力漸漸變差，腫瘤較大時(shí)可伴隨著同側(cè)臉麻、面癱，嚴(yán)重者可能同時(shí)伴有吞咽困難、步態(tài)不穩(wěn)、甚至視力模糊等癥狀。如果出現(xiàn)類似癥狀需高度懷疑腦腫瘤。
??7、激素或外貌異常
??年輕女性無(wú)故停經(jīng)泌乳，手足、鼻子、下巴，滿月臉，水牛背，鞋子逐漸穿不下等，這些都有可能與腦垂體腺瘤相關(guān)。垂體瘤分泌的這些激素可以導(dǎo)致人體不正常的激素分泌，進(jìn)而導(dǎo)致外貌、月經(jīng)等異常。
??具備2個(gè)及以上癥狀的病人需要盡快前往醫(yī)院神經(jīng)外科，進(jìn)行相關(guān)檢查及化驗(yàn)來(lái)輔助診斷。實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)方面，腦腫瘤需要完成血常規(guī)、肝腎功及激素等血液化驗(yàn)，影像學(xué)方面，常用的檢查包括CT、MRI，對(duì)于累及功能區(qū)的病人還需要完成神經(jīng)纖維追蹤和功能磁共振等檢查，以利于協(xié)助制定手術(shù)計(jì)劃。除此之外對(duì)于血供豐富、臨近大血管或靜脈竇等病例，還需要完成MRV、CTA或者DSA等評(píng)估。
??“早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療”是所有腫瘤治療的基本準(zhǔn)則，早期識(shí)別和診斷在腫瘤防治過(guò)程中至關(guān)重要。隨著全社會(huì)各界共同參與的多層次、立體化癌癥防治體系的建立，全人群、全生命周期的慢性病健康管理正在逐漸成形。相信隨著大家對(duì)于腦腫瘤認(rèn)識(shí)的深入，未來(lái)一定可以降低發(fā)病率和死亡率，提高早診率和生存率，提升全民健康水平。
??作者：清華大學(xué)附屬北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院神經(jīng)外科主治醫(yī)師張培海，主任醫(yī)師楊學(xué)軍
