這位負(fù)責(zé)人介紹，2022年，我國基本醫(yī)保參保率穩(wěn)定在95%以上。由于參保質(zhì)量提升、參保數(shù)據(jù)去重等原因，2022年居民醫(yī)保參保數(shù)據(jù)為98349萬，雖較上年數(shù)據(jù)表面上有所下降，但由于重復(fù)參保等情況顯著減少，真實(shí)的總體參保人數(shù)實(shí)際上還略有增加，基本醫(yī)保參保大盤保持穩(wěn)定。具體情況是：
一是部分原來參加居民醫(yī)保的群眾轉(zhuǎn)為參加職工醫(yī)保，基本醫(yī)保參保數(shù)據(jù)呈現(xiàn)“居民降、職工增”的趨勢，越來越多群眾參加職工醫(yī)保。五年來，居民醫(yī)保參保數(shù)據(jù)從102778萬下降到98349萬，職工醫(yī)保參保數(shù)據(jù)從31681萬增加到36243萬，特別是2022年職工醫(yī)保參保數(shù)據(jù)增加達(dá)812萬。
二是群眾重復(fù)參保等情況減少，更真實(shí)地反映了參保情況。國家醫(yī)保局成立以來，持續(xù)開展異地就醫(yī)直接結(jié)算工作，群眾多地重復(fù)參保的需求明顯降低，重復(fù)參保數(shù)據(jù)顯著減少，再加上規(guī)范參保統(tǒng)計(jì)口徑等因素，累計(jì)減少超過4000萬數(shù)據(jù)。尤其是2022年全國統(tǒng)一的醫(yī)保信息平臺(tái)上線后，全國醫(yī)保數(shù)據(jù)全面互聯(lián)互通，異地就醫(yī)結(jié)算更加便捷，重復(fù)參保數(shù)據(jù)減少的現(xiàn)象更加明顯。
這位負(fù)責(zé)人表示，在客觀看待重復(fù)參保等數(shù)據(jù)“瘦身”的同時(shí)，我們也應(yīng)看到，近年來，國家持續(xù)加大對(duì)居民醫(yī)保的補(bǔ)助力度，2022年財(cái)政補(bǔ)助居民醫(yī)保6355.77億元，相當(dāng)于居民醫(yī)保參保人人均享受646元財(cái)政補(bǔ)助。在此基礎(chǔ)上，困難群眾還享受個(gè)人繳費(fèi)資助，全國累計(jì)支出223.8億元資助9777萬困難群眾參保，其中476.46萬特困人員享受個(gè)人繳費(fèi)全額資助。同時(shí)，國家還全力鞏固脫貧攻堅(jiān)成果、有效銜接鄉(xiāng)村振興，11405萬納入?yún)⒈?dòng)態(tài)監(jiān)測的農(nóng)村低收入人口和脫貧人口，參保率達(dá)99.9%以上。
這位負(fù)責(zé)人指出，客觀上看，隨著我國城鎮(zhèn)化程度的不斷深化，人口老齡化、少子化的持續(xù)發(fā)展，可以預(yù)見未來居民醫(yī)保參保數(shù)據(jù)在一定時(shí)期內(nèi)會(huì)呈現(xiàn)略有下降的態(tài)勢，甚至總參保數(shù)據(jù)也有可能縮小。
