國(guó)家衛(wèi)健委新聞發(fā)言人、宣傳司副司長(zhǎng)米鋒表示，國(guó)家衛(wèi)健委會(huì)同國(guó)家疾控局持續(xù)開(kāi)展呼吸道疾病監(jiān)測(cè)和形勢(shì)研判，各地要科學(xué)統(tǒng)籌醫(yī)療資源，落實(shí)分級(jí)診療制度，跨科跨院調(diào)劑力量，發(fā)揮醫(yī)聯(lián)體作用，提高一般性感染的診療能力和重癥識(shí)別轉(zhuǎn)診效率。要向社會(huì)及時(shí)公開(kāi)、持續(xù)更新提供兒科、發(fā)熱門(mén)診等服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息，發(fā)揮互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)作用，方便群眾就近就便有序就醫(yī)。
不同年齡群流行的主要病原體不同
監(jiān)測(cè)顯示，近期，呼吸道感染性疾病以流感為主，此外還有鼻病毒、肺炎支原體、呼吸道合胞病毒、腺病毒等引起。分析認(rèn)為，近期我國(guó)急性呼吸道疾病持續(xù)上升與多種呼吸道病原體疊加有關(guān)。
“除流感病毒外，在不同年齡群體中主要流行的病原體不同?！敝袊?guó)疾控中心免疫規(guī)劃首席專(zhuān)家王華慶介紹，“1~4歲人群，以流感病毒、鼻病毒為主；5~14歲人群以流感病毒、外支原體病毒、腺病毒為主；15~59歲人群，以流感病毒、鼻病毒、新冠病毒病原為主；60歲以上的人群，以流感病毒、人偏肺病毒、普通冠狀病毒為主?！?/p>
針對(duì)部分兒童退燒后仍咳嗽嚴(yán)重，如何緩解的問(wèn)題，廣東省中醫(yī)院院長(zhǎng)張忠德表示，兒童咳嗽，要分辨清楚是風(fēng)熱還是風(fēng)寒導(dǎo)致。風(fēng)熱咳嗽，伴喉嚨痛、黃痰、黃色鼻涕等癥狀，可用清熱解毒化痰的中成藥或西藥；風(fēng)寒咳嗽，如刺激性干咳，伴流清涕，可以用祛寒解表補(bǔ)肺氣的中成藥。同時(shí)，冬季室內(nèi)外溫差和早晚溫差較大，要及時(shí)更換增補(bǔ)衣服。
米鋒提醒，大醫(yī)院人員密集，等候時(shí)間長(zhǎng)，交叉感染風(fēng)險(xiǎn)較高。家里如有兒童患病癥狀較輕，可首選到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)或綜合醫(yī)院兒科就診。目前，全國(guó)各省衛(wèi)生健康部門(mén)已在官方網(wǎng)站和政務(wù)微信平臺(tái)公布了本地可以提供兒科診療服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息，并將及時(shí)更新。
門(mén)診服務(wù)“應(yīng)開(kāi)放盡開(kāi)放”
近期，不少醫(yī)院發(fā)熱門(mén)診、兒科診室排隊(duì)較長(zhǎng)，杭州市衛(wèi)健委副主任應(yīng)旭旻在今天的發(fā)布會(huì)上介紹了杭州市優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)的做法：一是增加醫(yī)療服務(wù)供給。門(mén)診服務(wù)“應(yīng)開(kāi)放盡開(kāi)放”，各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)呼吸道門(mén)診、發(fā)熱門(mén)診常態(tài)化開(kāi)放，并積極開(kāi)設(shè)夜間門(mén)診，所有門(mén)診開(kāi)放信息及時(shí)準(zhǔn)確對(duì)外公布。二是建立動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)調(diào)配機(jī)制，醫(yī)療資源“應(yīng)調(diào)配盡調(diào)配”。醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部要挖掘醫(yī)療資源潛力，動(dòng)員病房、已轉(zhuǎn)崗有資質(zhì)的行政人員支援呼吸道門(mén)診。同時(shí)，充分利用城市醫(yī)聯(lián)體、縣醫(yī)共體牽頭醫(yī)院的力量支援基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)。三是改善醫(yī)療服務(wù)舉措，服務(wù)流程“應(yīng)簡(jiǎn)化盡簡(jiǎn)化”。改善掛號(hào)、檢查取藥等服務(wù)流程，增配醫(yī)療輔助人員，做好患者答疑解惑工作，提高就診效率。
米鋒表示，各地要努力增開(kāi)相關(guān)診室和治療區(qū)域，適當(dāng)延長(zhǎng)服務(wù)時(shí)間，加強(qiáng)藥品供應(yīng)保障，發(fā)揮中醫(yī)中藥作用，最大限度提高接診能力和診療規(guī)范化水平。要做好學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老院等重點(diǎn)人群密集場(chǎng)所疫情防控，減少人員流動(dòng)和探訪。
增強(qiáng)公眾對(duì)冬季常見(jiàn)傳染病的防病能力
疫苗是預(yù)防傳染病安全、便利、經(jīng)濟(jì)的一項(xiàng)措施，不同疫苗針對(duì)的主要對(duì)象有所不同。王華慶介紹，流感疫苗6月齡以上全人群都可使用，重點(diǎn)推薦老年人、有基礎(chǔ)疾病人群和嬰幼兒等感染高風(fēng)險(xiǎn)人群接種；新冠病毒疫苗重點(diǎn)推薦60歲以上的老年人、18至59歲患有較嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病人群、免疫功能低下人群和感染高風(fēng)險(xiǎn)人群接種。
王華慶表示，老年人基礎(chǔ)疾病占比較大、自身免疫力相對(duì)衰弱，是接種疫苗的特殊群體。接種疫苗時(shí)需注意嚴(yán)格把握禁忌證，避免嚴(yán)重不良反應(yīng)；科學(xué)把握適應(yīng)證，一些基礎(chǔ)性疾病如處在急性發(fā)作期，接種疫苗需要緩種。
老人、兒童、孕產(chǎn)期婦女、有基礎(chǔ)疾病人群等是呼吸道疾病防治的重點(diǎn)人群。張忠德從中醫(yī)藥保健、治療方面提出建議：冬天飲食多注重溫補(bǔ)，避免燥熱油膩；房屋要合理通風(fēng)，注重屋內(nèi)保暖、保濕；可以在上午9點(diǎn)、10點(diǎn)，下午4點(diǎn)、5點(diǎn)仍有太陽(yáng)的時(shí)候進(jìn)行適度運(yùn)動(dòng)，但要避免大汗淋漓，損耗正氣；睡前可用紫蘇葉、艾葉、生姜等中藥泡腳，提升抵抗力和抗病能力。
提高公眾健康意識(shí)，增強(qiáng)公眾對(duì)冬季常見(jiàn)傳染病的防病能力，可以有效減少罹患流感等傳染病的風(fēng)險(xiǎn)。北京協(xié)和醫(yī)院臨床營(yíng)養(yǎng)科主任于康提醒，合理免疫維持的重要基礎(chǔ)是合理膳食，飲食方面應(yīng)攝入充足的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、新鮮充足的蔬菜水果，保證每天充足飲水，保持健康合理的體重，維護(hù)良好免疫力。
（本報(bào)北京11月26日電 本報(bào)見(jiàn)習(xí)記者 李春劍 本報(bào)記者 金振婭）
